El Pulmón

  Hipoxia y Oxigenoterapia Casi todas las enfermedades pulmonares producir hipoxia celular grave en todo el cuerpo. A veces la oxigenoterapia es muy útil; otras veces tiene una utilidad moderada y otras veces casi no tiene ninguna. Por tanto, es importante conocer los diferentes tipos de hipoxia; después se pueden analizar los principios fisiológicos de la oxigenoterapia. A continuación se presenta una clasificación descriptiva de las causas de hipoxia: 1. Oxigenación inadecuada de la sangre en los pulmones por causas extrínsecas: a. Deficiencia de O2 en la atmósfera. b. Hipoventilación (trastornos neuromusculares).  2. Enfermedades pulmonares: a. Hipoventilación producida por aumento de la resistencia de las vías aéreas o disminución de la distensibilidad pulmonar. b. Cociente ventilación alveolar-perfusión anormal (incluyendo aumento del espacio muerto fisiológico y aumento del cortocircuito fisiológico). c. Disminución de la difusión en la membrana respiratoria. 3. Cortocir...

El diagnóstico y el tratamiento de la mayoría de los trastornos respiratorios dependen mucho del conocimiento de los principios fisiológicos básicos de la respiración y del intercambio gaseoso. Algunas enfermedades respiratorias se deben a una ventilación inadecuada. Otras se deben a alteraciones de la difusión a través de la membrana pulmonar o a un transporte sanguíneo de gases anormal entre los pulmones y los tejidos. Con frecuencia el tratamiento de estas enfermedades es completamente diferente, de modo que ya no es satisfactorio simplemente hacer un diagnóstico de «insuficiencia respiratoria»   Estudio de los gases y el pH en la sangre Una de las pruebas de función pulmonar más importantes es la determinación de la presión parcial deoxígeno (Po2), del dióxido de carbono (CO2) y del pH sanguíneos. Con frecuencia es importante hacer estas mediciones rápidamente como ayuda para determinar el tratamiento adecuado en la dificultad respiratoria aguda o en las alteraciones agudas...

  Normalmente, el sistema nervioso ajusta la velocidad de ventilación alveolar casi exactamente a las demandas del cuerpo, de modo que la presión parcial de oxígeno (Po2) y la presión de dióxido de carbono (Pco2) en la sangre arterial apenas se alteran incluso durante el ejercicio intenso y la mayoría de los demás tipos de agresión respiratoria Centro respiratorio El centro respiratorio está formado por varios grupos de neuronas localizadas bilateralmente en el bulbo raquídeo y la protuberancia del tronco encefálico, como se muestra en la figura 42-1. Está dividido en tres grupos principales de neuronas: un grupo respiratorio dorsal, localizado en la porción ventral del bulbo, que produce principalmente la inspiración un grupo respiratorio ventral, localizado en la parte ventrolateral del bulbo, que produce principalmente la espiración, el centro neumotáxico, que está localizado dorsalmente en la porción superior de la protuberancia, y que controla principalmente la frecuencia ...

La respiración es una acción inherente a la vida, necesaria por dos aspectos fundamentales; por un lado, nos permite la captación de oxígeno para que los tejidos puedan oxigenarse, eso todos lo conocemos, pero la parte más importante de la respiración es que nos permite eliminar el dióxido de carbono,  ya que es un desecho que además es tóxico para el cuerpo. Al hablar de fisiología respiratoria podemos hablar de dos fases de respiración: - La respiración externa o respiración propiamente dicha es la que se encarga de la entrada del aire y del intercambio del mismo con los tejidos. - La respiración interna o respiración pulmonar es la utilización de esos gases por los tejidos, es el metabolismo celular Respiración externa La respiración se inicia con un proceso de ventilación pulmonar , continúa con una fase de difusión a través de la membrana alveolar que es garantizada por medio de un proceso de perfusión y es necesario el transporte de esos gases en la sangre en lo...